如何与精神病人相处

"精神病人是指由于大脑功能紊乱，导致患者的精神活动出现异常。精神活动异常主要体现在以下几个方面：1、感觉异常，比如感觉过敏或者感觉减退，有的患者可能对光线特别敏感，可能对温度特别敏感，有的患者可能完全感受不到外界的变化，多见于器质性疾病，比如脑外伤，也可能见于精神分裂症患者。2、知觉障碍，比如人的听觉、视觉、味觉可能出现异常，最常见的是听幻觉，多出现言语性幻听，如听到有人骂自己、议论自己或者听到奇奇怪怪的声音。3、思维障碍，思维内容障碍以妄想最常见，比如关系妄想、被害妄想，患者多觉得周围的人要害自己或跟踪自己，思维联想障碍可见患者的内心被洞悉感或者思维被插入感。还有思维形式障碍，患者往往存在思维松散或者思维破裂，表现为说话断断续续，完全没有逻辑性。还可见思维贫乏，就是患者一句话都不说，没有想说的。4、情感障碍，患者可以有情感高涨，也可以有情感淡漠，也可以有各种各样的情感方面的异常，比如平淡或者情感倒错。5、认知功能障碍，患者可能表现为注意力、记忆力以及定向力的问题。6、意志和行为异常，患者可能表现出兴奋的状态或者木僵状态，有的还会有非常奇怪、愚蠢的行为。"

"对于老年痴呆，临床上又称为阿尔茨海默病，病人主要是认知能力下降，严重的时候可以出现空间、时间认知能力的下降，到疾病后期病人可以出现生活能力下降。对于和老年痴呆的病人相处，要建立患者的信任，要指导患者对于生活中进行脑部的锻炼，延缓老年痴呆的发展。如果病人进入了中后期，生活能力不能自理，要给予老人积极的对症治疗，避免由于营养不良，导致压疮或肺内感染等，以免这些疾病的诱发老年人脏器功能衰竭，出现生命危险。对于老年人相处护理，要给健脑的食物或药物，对于老年痴呆，可以考虑给予胞磷胆碱或盐酸多奈哌齐等对症口服。"

老年痴呆的患者认知能力下降，同时有心理方面的改变，所以作为照料者和亲属要注意相处问题。一定要给予患者尊重，患者需要社会和家庭的认同感，因为如果不尊重患者，精神症状可能会更加重，此外，与患者相处的时候，要关注情绪变化。当患者出现紧张的时候，要安抚患者，出现暴躁、焦虑的时候，要给予一定的鼓励和支持。出现恐惧的时候，要给予患者保护、安全感。所以要根据具体的情况判断，照料者非常辛苦，要精心的照料患者。

"精神疾病是人高级神经活动紊乱的一种疾病，常常会伴有各种形式的睡眠障碍。精神疾病经过调查发现，睡眠障碍的发生率可以达到47%，而正常人群的失眠发生率大概是10%-15%。精神疾病睡眠障碍发生，主要有入睡困难、睡眠时间减少、睡眠过多、多梦、睡眠过程中容易觉醒。不同的精神疾病，睡眠障碍特点不一样，抑郁症的患者睡眠障碍主要有入睡困难、睡眠维持困难、早醒，在早上心境恶劣可能比较重。\n躁狂发作的时候主要睡眠障碍有入睡困难、睡眠总的时间减少，每晚上只睡2-3个小时仍然感觉到精力充沛。精神分裂症也会有睡眠障碍，有调查发现，精神分裂症睡眠障碍的发生率可以达到70%，临床上是否有失眠作为精神分裂症复发的依据。睡眠障碍是精神障碍的一个症状，随着精神障碍的症状改善，睡眠症状也会改善。在治疗精神疾病的时候，也可以使用镇静的药物来改善睡眠。"

"躁郁症患者发作的时期是一种急性发作期，要看发作类型是躁狂发作还是抑郁发作，不同的发作类型它是不一样的。抑郁发作的时候要以心理支持性的为主，包括家属、医生。躁狂发作的时候，这个时候治疗，不管是家属也好，医生也好，都是让他平静下来，少给他刺激，给他提供一个良好的环境，再配合医生治疗，可能就会好一些。"

"精神病人有很多种，比较重的如精神分裂症，患者会有恐惧、害怕、幻觉、妄想、幻觉，往往会出现各种如议论性幻觉、命令性幻觉、评论性幻觉等情况。在这些幻觉的内容支配下，患者的情绪会非常恐惧、难受，因此会采取一系列躲避或者是报复性的措施。这些患者常常有部分妄想的内容，觉得有人要害自己、有人议论自己、有人要迫害自己、有人用一种无形的力量来支配自己，往往也是非常恐惧、难受。\n另外有些患者，如焦虑症的患者会出现躯体方面的症状，会导致患者非常难受、恐惧甚至害怕，导致反复就医，而这些患者常常痛苦。\n但是，经过抗焦虑的药物治疗以后，患者的这些症状通常能够缓解，精神分裂症的精神病症状经过抗精神病药物治疗后，症状也能够缓解。"

部分人会认为抑郁症是意志不坚强或脆弱的表现，认为患者不应该这样，但实际上恰恰违反与抑郁症患者共处的基本原则。较多人经常出现此种问题，即以应该不应该去评价一个人，而不是先认可患者的体验。因为抑郁症患者多时较痛苦，需更多理解、支持，而不是天天被指责。其他人也不应该将自己的想法强加于患者，认为采取哪种方法就能缓解抑郁，如出去运动。理论上运动有好处，但是如果患者自己无兴趣、无精力，运动一段时间就很累，此时患者运动时会痛苦，通常在陪伴患者时应理解他，想办法与其共同战胜痛苦。

"抑郁症患者最苦恼的问题往往是认为家人、朋友不理解自己，所以和抑郁症患者相处首先要明白抑郁症也是一个疾病，不受病人控制，不是想开的问题，要承认他们生病了，不是他们做错了。还要多陪伴，了解患者的真实感受，让不良的情绪得到宣泄。还要监督患者按时服药，因为很多病人觉得药物不能帮助自己。也可以督促病人多出去活动，进行适量的中等强度的运动，有助于抑郁情绪的改善。还要鼓励患者正向思维，消除消极、悲观的情绪。"

精神病人范围较大，此类患者害怕的事件要根据具体情况分析。比如部分精神分裂症患者出现幻觉妄想，在症状控制下出现被害妄想，怕人身攻击。但一般意义上精神病人最怕受歧视，不被社会理解，称为病耻感。精神科病人受到的社会态度不同，感到自己低人一等。虽然到综合医院看病，但一般人去医院看病，很少自述去精神科。通过科普宣传，以及现在社会接受度比较大，大众对精神科疾病有一定认识。社会对精神病接受度增加，且现在治疗精神病的方法较多及效果比较好，有助于减轻病人病耻感。

大众口中的精神病人，大多是指重性精神疾病患者，例如精神分裂症。精神分裂症患者害怕的内容非常的多，而且非常的广泛，既有生理性的，也有社会性的。 不论是首次发作的精神分裂症患者，还是复发的精神分裂症患者，药物治疗都是首选的治疗措施。 精神分裂症患者在经过系统的全病程抗精神病药物治疗之后，大多数患者的病情能够得到有效的控制。但是控制了病情的患者，往往会担心长期服用药物所带来的药物副作用，害怕药物会让自己的脑子变得更笨、记忆力下降，或者引起性功能障碍等。 当然，也有部分患者会害怕停药之后自己的病情会复发，还有一部分患者害怕与社会接触，害怕大家知道他的病情之后受到社会人的歧视，得不到正常人该有的社会待遇。