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近视手术安不安全

徐冰眼科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲
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02:32
随着人们用眼的增多,近视眼的人也越来越多,很多人为了生活更加方便和美观,都希望手术摘掉眼镜。近视眼的手术安不安全,激光治疗近视的手术已经在全球普遍展开,疗效已经得到医生和患者的普遍肯定,这种手术成功率是很高的。当然有的患者不适合做激光角膜手术,比如有严重的全身疾病、糖尿病、全身结缔组织病、免疫功能抑制的患者慎行手术,年龄过小的也不适合进行角膜屈光手术。屈光手术对角膜厚度也有要求,一般需要大于460μm。
激光手术治疗近视可能会出现并发症,当然出现并发症的比例是很低的。主要的并发症是过矫或者欠矫,也就是激光矫正的结果和目标值相比偏差超过1D。再有就是屈光回退,随着手术时间的推移再次出现屈光力下降、视力减退。这个情况可以酌情调整激素的用量,或者必要时需要再次手术进行治疗。
干眼症是术后比较常见的一种主诉,患者主诉眼干、眼涩,这主要是因为术中切断角膜的感觉神经纤维导致基础泪液分泌减少所致。轻者可以通过热敷或者改善用眼习惯等物理方法进行调整,或者使用人工泪液,严重的可以进行泪点栓塞。极少数近视眼手术患者,会出现眩光、光晕以及单眼复视这些症状,这些症状在晚上会更加明显,关键在于术前应该做好相关的检测和设计。总的来说近视眼手术是非常安全的,出现并发症的几率是非常少的。
2023-06-07浏览50892次
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近视眼手术是比较安全、比较高效矫正视力的方式,无论是角膜缺乏手术,还是有晶体衍生人工晶状体植入术,都很安全。对于角膜屈光手术而言,医生会进行仔细的术前检查和评估,以确认适合做角膜激光手术。然后会使用更先进的激光治疗方式,比如飞秒激光、全飞秒激光,而且整个角膜屈光手术过程都比较迅速,对角膜损伤也少,术后恢复也快。对于角膜屈光手术而言,1000度以下的患者可以取得较好的效果,安全性也高,对于1000度以上的患者,常用晶体衍生人工晶状体植入术,是一种可复性手术,虽然有发生继发青光眼、白内障等并发症的可能,但可能性、发生率都非常低,一旦发生,还可以通过各种手段来进行干预和治疗。如果实在不行,还可以把镜片取出,从而完全恢复眼睛的屈光状态。整体而言,近视眼手术比较安全。
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施爱群主任医师
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近视眼的手术安不安全
任何手术都有风险,近视眼手术也是一种手术,也会有风险。但是目前采用的准分子激光和飞秒激光近视眼矫正术,这种手术目前手术技术是很成熟了,它的手术效果也是比较不错的。 只要术前通过了严格的手术前各项检查,符合手术的条件,同时以已经成年了,年龄在18岁以上,有两年近视度数没有明显的发展的情况下,通过了各项术前检查,这个手术的安全性是比较大的,会达到一个比较理想的状态。
施爱群主任医师
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现在的近视激光手术安全性、可靠性较高,病人术后的满意度也较高。一般可以达到95%以上的满意度,所以现在近视激光手术是安全可靠的。但是其前提一定是要做术前的详细检查,适合做此种手术,在适应证可控的范围以内,安全系数就是很高的。如果不太适合做此种手术,比如有圆锥角膜或者有圆锥角膜倾向的患者,如果没有术前详细检查而轻易做了手术,此患者的安全系数、安全度就要打折扣,有可能出现严重的后遗症或者是并发症。​所以安全一定是要在术前做严格的检查,明确其适应证。此种情况下,适合做此种手术,其安全度、可靠性都是很高的。
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在近视治疗的手术方式中,目前认为全飞秒激光手术是较安全的手术方式。因为通过飞秒激光治疗近视是在角膜基质层内磨制一个镜片,然后通过2mm的小切口将镜片取出,从而改变角膜的屈光状态,使患者的视力得到矫正。因为不用制作角膜瓣,切口也较小,所以可以规避术后干眼或角膜瓣复位不良、角膜瓣下浑浊、角膜瓣感染等并发症。此外,因为全飞秒激光整个过程都由一种激光完成,而且飞秒激光的能量更强,所以它对角膜组织的损伤也较小。因此,全飞秒激光从手术损伤及术后发生并发症的可能性而言,都比一般的近视眼手术要低。
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