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腰间盘突出都有哪些表现

聂雷生骨科主任医师
哈尔滨市骨伤科医院三甲
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02:21
腰间椎盘突出症是腰椎间盘退行性改变,导致间盘纤维环破坏,在受到向后的外力时,间盘内髓核向后方突出纤维环至腰椎管内,导致脊髓神经或马尾受到压迫刺激,引起一系列表现,其主要表现为:1、腰部经常有疼痛,尤其是弯腰的时候疼痛加重,这是腰椎间盘突出症早期的表现。2、下肢可以有放射性疼痛、麻木,根据突出的腰椎间盘位置不同,表现不一样。腰椎第四、第五节段的间盘突出,引起的是小腿外侧和足背的浅感觉减退、过敏;腰五骶一的间盘突出,导致的是足底和足外侧浅感觉减退或者过敏。严重时根据椎间盘压迫的神经根节段的不同,而产生踝或足趾背伸力量减弱。在弯腰活动或者行走时间过长时,会导致腿部放射性疼痛和麻木加重。 3、腰间盘突出压迫马尾神经束时,可产生鞍区的麻木,严重时产生大小便障碍。腰椎间盘突出症的一系列表现,对学习、生活影响比较大,如出现征兆,建议及时就医。
2023-11-01浏览23191次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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王东伟副主任医师
沈阳市中西医结合医院三甲
腰间盘突出都有什么症状
"腰椎间盘突出是由椎间盘的相关组织,特别是髓核的老化、退变,从破裂的纤维环突出,压迫相应的神经根导致的一系列症状。椎间盘的退变老化会导致下腰部疼痛,突出的髓核压迫神经根会导致相应的下肢疼痛麻木,活动受限。所以腰椎间盘突出症会有腰部和腿部的症状。如果压迫双下肢的神经根,会有双下肢的症状。值得注意的是如果椎间盘突出为中央型,压迫马尾神经,则会导致大小便失禁,会阴部位皮肤感觉丧失,下肢反而没有症状。这个时候就需要进行急诊的手术,立刻解除对马尾神经的压迫。"
宋佳杉副主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲
腰间盘突出的原因都有哪些?
"腰椎间盘突出目前在临床上呈现了一种低龄化趋势,就是发病年龄越来越轻。腰椎间盘突出从西医讲主要是椎体和椎体之间的椎间盘由于年龄的增长,逐渐出现一种退变的状态,椎肩盘出现脱水,然后髓核慢慢的从纤维环当中突出来,压迫到了椎体和椎体之间侧后方的神经根以后,出现病人以腰痛或者有些病人伴有下肢后侧或外侧的一种放射性麻木疼痛的症状为主,同时会伴有一种皮肤的异常感,比如发凉或皮肤有异形感这样的表现。中医讲腰椎间盘突出主要是寒湿,或者淤血;或者有一些腰部外伤引起的,影响到腰部气血的运行正常,就会出现腰椎间盘突出,引起腰痛的一种表现。"
江海良副主任医师
枣庄矿业集团中心医院三甲
腰间盘突出都有哪些症状
"腰椎椎间盘突出的临床症状和椎间盘突出的部位、大小以及椎管的大小,还有每个人的敏感性不同,症状可以差别很大。大部分情况都会有腰部的疼痛,主要是由于椎间盘突出之后,会引起椎管内的压力产生变化,通过窦椎神经反射到腰部,引起腰部的疼痛。腰部的疼痛主要是以腰背部钝痛为主,在劳累、受凉之后疼痛加重,卧床休息的时候疼痛减轻。如果椎间盘突出压迫了神经根,会引起下肢的放射性疼痛,主要引起屁股、大腿、小腿以及脚面、脚底的放射性疼痛,还有可能产生麻木的感觉,疼痛有可能是针扎样的、火烧样的疼痛,也有可能是酸痛或者胀痛,产生麻木主要是由于神经受到损害所导致的。有的患者还会使肢体感觉到发冷,主要是由于椎管内的交感神经纤维受到刺激所导致的。"
吴涛主任医师
河北医科大学第三医院三甲
腰间盘突出的症状都有哪些
"腰椎间盘突出症状包括腰部疼痛,伴一侧下肢或双侧下肢放射性痛,乏力、发麻、行走困难,甚至截瘫,腰椎位于身体中部,起主要的支撑和保护作用,椎管内有神经走行,神经根组成坐骨神经,从腰部、大腿后侧、小腿外侧至足部,支配沿途的感觉和运动功能。\n腰椎间盘突出时可以刺激神经,出现腰部疼痛,伴一侧或双侧下肢放射性痛,走路无力、行走困难,如果压迫较重或者长时间未予特殊治疗,患者可出现截瘫的表现,此时需要行X线、CT、核磁共振明确诊断。"
陈安富副主任医师
内江市第一人民医院三甲
腰间盘突出什么表现
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变,根据不同的突出程度,有不同的临床表现。如果是突出不严重,主要表现为腰痛。如果是突出较为明显对神经根造成压迫,会出现腰痛伴随下肢放射性疼痛典型的表现。根据压迫的部位不一样,放射性疼痛的位置可能会有差异。如果是压迫坐骨神经根,主要是引起大腿后方及小腿外侧等部位放射性疼痛和麻木不舒服。如果是压迫股神经,主要是引起大腿前方疼痛及麻木不舒服。可以通过完善腰椎的磁共振检查,准确判断腰椎间盘突出的程度、具体的节段,根据检查结果可以选择保守治疗或者手术等治疗。"
杨广禄主任医师
佳木斯大学附属第一医院三甲
腰间盘突出的表现
"腰椎间盘突出有以下几种表现:第一、腰部疼痛。腰椎间盘突出的患者大约85%,首先表现为腰部疼痛的症状,这是由于腰椎间盘突出之后,会刺激腰部的窦椎神经,从而导致腰部疼痛。第二、坐骨神经痛。这是由于腰椎间盘突出之后,会刺激和压迫神经根,导致神经根的无菌性炎症,还会导致神经根的水肿,所以引发坐骨神经痛,因为坐骨神经都是从腰丛和骶丛发出的。第三、下肢的感觉异常,由于神经根受刺激之后,会导致该条神经所负责的区域感觉异常,较为严重的腰椎间盘突出,还会表现为二便功能异常以及膝关节、踝关节反射异常。"
孙国荣副主任医师
湖南中医药大学第二附属医院三甲
腰间盘突出的表现
腰椎间盘突出表现有很多,每个个体不一样,突出位置不一样,可能表现不同症状。腰椎间盘突出主要表现为腰痛、腿痛和马尾神经症状。腰痛是由于突出以后刺激腰部周围的窦椎神经,以及腰椎稳定性下降,所以会在弯腰活动时出现腰痛加重,特别是弯腰提东西时候;腿痛即坐骨神经痛,是由于椎间盘突出以后,压迫坐骨神经某一根,导致臀部到小腿放射性疼痛和麻木;相对少见的是马尾综合征,它主要引起大小便障碍和会阴区麻木,如果出现大小便障碍和会阴区麻木属于急诊手术病例,所以要知道腰椎间盘突出症严重情况下也有可能需要手术才能彻底解决问题的,而且要尽早手术。
周培娟副主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲
专治腰间盘突出的药都有哪些?
"腰椎间盘突出从它的发病机制来讲,是属于椎间盘的退化引起的。退化的疾病从根本上来讲它是关节退化,是为人体衰老的一种表现,所以是不可逆的,因此也没有说什么特效药可以专治腰椎间盘突出。但是当患者出现腰椎间盘突出症状的时候,可以选用药物,主要是针对治疗缓解症状来讲的。西药目前主要就是有芬必得,或者是扶他林这一类的消炎镇痛的药物。中成药也可以根据患者的病症,如果他是气滞血瘀,可以用身痛逐淤汤等等。如果他是气血瘀滞或者是寒湿瘀滞的话,可以给他用温补的药物,比如说金天格,或者是尪痹胶囊等等。"
李文鹏主治医师
佳木斯大学附属第一医院三甲
强直性脊椎炎和腰间盘突出都有什么反应
"强直性脊柱炎是伴有HLA-B27相关性指标的一种疾病。通常会有腰部功能明显受限,X线的表现是伴有腰椎竹节样的改变,而且骶髂关节活动时,会出现明显的疼痛。这时应该到当地医院做免疫系统的检查。腰椎间盘突出及腰椎管狭窄,可以到当地医院行腰椎核磁共振检查判定,可见突出的髓核压迫硬膜囊、压迫神经,形成下肢放射性疼痛或者下肢肌肉力量减退。这两个疾病在临床上应该着重鉴别,避免误诊,便于给患者更好的治疗。"
崔志强主任医师
清华大学玉泉医院三甲
腰间盘突出的急症表现
腰椎间盘突出是一个退行性变,基本上它是慢慢发展的,很少会发生一种急症。但是任何疾病也有它的特点和过程。当我们外力不当或者是寸劲,使我们原来已经有突出的椎间盘瞬间脱出大量的髓核,对前面的马尾神经产生急剧的影响,没有缓冲的空间。对于马尾神经产生压迫瞬间完成,这样就会很快出现剧烈的疼痛和马尾神经的临床的表现。马尾神经损伤的表现一般表现为大小便功能障碍。这个一定是腰椎间盘突出的急症,一定是要立即解决的。早期解决或抓紧时间解决腰椎间盘,争分夺秒还有可能有部分恢复的可能。我在临床上见过很多病人,就是因为也是拖沓,虽然腰椎间盘切除之后,疼痛的症状有所缓解,但是马尾神经症状改善非常差,出现了长时间或者永久性的大小便功能异常。所以腰椎间盘急症是我们在腰椎间盘治疗的过程中要密切重视的病症。