脑损伤后遗症

"脑损伤的后遗症，也就是脑部受到外力、击打损伤之后导致的后遗症。后遗症的严重程度和表现症状取决于外力损伤的程度，如果是严重的外力脑损伤会导致重度的颅脑挫伤，重的会引起生命，危险导致致命。有些患者在抢救过来之后，会是长期植物人状态，有的患者损伤到功能区，或者感觉区、运动区的时候会产生相应的功能区损伤的一系列症状。运动神经损伤会导致肢体瘫痪，感觉区损伤会导致麻木，疼痛的感觉障碍。如果是轻度的颅脑损伤，可能经过休息后就会逐渐缓解，也有一部分患者颅脑损伤之后会有一些头痛，头晕，记忆能力下降的后遗症。\n通过以上分析可以了解到，颅脑损伤的后遗症最核心的取决于损伤的严重程度，以及后期治疗是否合理，还包括了患者自身配合治疗的程度，以及是否得到了合理的治疗，和以上这些因素密切相关。"

颅脑损伤分原发性和继发性损伤，一旦受损伤就会出现脑组织不同功能的损害，严重的会致死、致残。经过治疗后，后遗症可出现意识不好、瘫痪、癫痫、感觉异常。这种情况很长一段时间都会出现，出现后建议患者定期随访，一般3个月、6个月、1年需不定期随访，一旦出现新的情况需及时就诊。严重的颅脑损伤恢复较慢，一般损伤较轻的基本上都可痊愈，如果严重要到就近医院及时处理治疗。

"脑损伤后遗症是指患者发病后一年，仍留有躯体症状和体征。患者可以出现各种不同的症状和体征，主要取决于损伤的部位，如果是大脑损伤时，患者可能会出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，也可以出现言语功能障碍，主要见左侧大脑损伤的患者，包括失语和构音障碍。如果是小脑脑干损伤，患者可能会出现头晕、平衡障碍、共济失调，也可能会出现吞咽困难和饮水呛咳。如果是损伤严重时，患者也可能会出现意识障碍，可以表现为昏迷、去大脑皮层状态和植物状态，严重时可出现尿便障碍，可以出现尿便潴留和尿便失禁。"

颅脑损伤后遗症一般出现的比较早，如意识障碍等后遗症当时马上便出现，如果颅脑损伤比较严重当时便可以出现昏迷，甚至昏迷很长时间。另外，病人癫痫一般出现在伤后3-5天，也有可能超过1周、1个月再出现。另外，病人肢体活动障碍，有可能当时并没有出现，随着颅脑损伤程度进行性加重会逐渐出现，但一般在伤后的1-2天之内会出现。还有大小便失禁，病人当时便有可能出现小便失禁，随着时间延长大便也有可能出现失禁。病人高热、肺炎，合并全身系统并发症，一般伤后3-7天出现，逐渐达到高峰。病人出现脑积水等并发症，一般在术后1个月左右出现脑积水，所以不同并发症出现时间不一样。

婴儿脑损伤是否有后遗症主要取决于损伤的程度和干预的早晚。对于轻度损伤以及早期进行干预的患儿，经过正规治疗，可能很少留下后遗症，基本上与正常儿童并没有区别。而对于重度脑损伤以及干预治疗过晚的患儿，如果造成的损伤程度比较严重，患儿后期会出现智力、运动、发育等落后的表现。此时如果再去治疗，可能治疗的效果较差。因此，脑外伤的后遗症取决于患儿的病情严重程度。损伤越轻，后遗症越少；而损伤越重，后遗症越多。

脑损伤有很多后遗症，一般有明显的认知障碍和心理障碍。脑损伤后遗症可以治好，有好转或可完全治好。脑损伤后遗症的改善情况如下：1、脑损伤后的肢体运动功能障碍，一般可恢复的较好；2、语言、吞咽功能可得到改善；3、认知障碍和精神情绪障碍，如时间超过1-3个月，一般改善的可能性较小。认知和心理障碍较顽固，很难得到改善，原则上1-3年内可能有好转，但可能性偏小。

婴儿脑损伤是否会出现后遗症，与损伤程度及干预治疗时间早晚有关。如果脑损伤程度较轻，并且及时采取干预措施，经正规医院治疗及康复训练后，可达到较好的治疗效果，基本不会出现后遗症。但如果损伤程度较严重，而且未及时进行干预治疗，极有可能出现严重的后遗症。所以一旦发现脑损伤，需及时到正规医院的专科就诊，进行更好的诊断和治疗。

小儿大脑处于不断变化、不断发育中，儿童神经系统具有年龄特异性，其年龄特异性综合征的确定需要有与年龄相适应的诊断程序。选择合适的应用神经评估技术，对不同年龄儿童及早做出预后评估可以减轻后遗症。婴儿脑损伤不及时治疗对每个儿童的影响是不同的，后遗症的轻重程度与大脑损害程度、是否有并发症等相关。部分脑损伤患儿神经发育结局是正常的，部分留有后遗症，影响较轻的儿童可以学会步行，部分儿童可能手部运用困难，严重者可能需要帮助才能学会坐。日常生活难以自理为严重神经学障碍，如脑性瘫痪、神经发育迟缓、视觉障碍、听觉障碍、骨关节畸形等，严重神经学障碍的早期诊断和早期康复是重点。

"中度的脑损伤顾名思义，处于轻度和重度之间的颅脑损伤的症状。轻度的脑损伤给予一般的治疗就可以痊愈，重症的脑损伤无论怎么治疗也很难痊愈，而中度的脑损伤是最值得注意的。这部分脑损伤的患儿，在早期给予合理的干预训练，小孩很多都能得到很大的改善，而没有得到规范治疗的中度脑损伤，会有一部分发展成脑性瘫痪，也就是出现肢体的各种异常，还有部分会合并颅脑的高级思维活动区的功能异常，也就是常说的智力低下、智力障碍、精神发育迟缓。还有一部分小孩在言语中枢出现了功能异常，这部分小孩就出现语言发育很落后、迟缓，长大了说话很困难。"

脑损伤的后遗症恢复较差，后遗症通常指疾病稳定后残留的症状，常发生在脑损伤6个月后，比如车祸伤急性期的治疗较为关键。如果效果不好，后期会遗留偏瘫或癫痫发作，偏瘫和癫痫发作治疗较困难，癫痫可以通过药物进行控制，比如服用抗癫痫药物，控制发作，不能治愈。对于脑损伤的疾病，应特别注意急性期的治疗。急性损伤期存在可以修复、没有死亡的脑细胞，这些细胞可以被拯救。急性期脑部的内环境紊乱，可能有炎症或者其他因子，调控时可能会减少损害性因子，增加保护性因子，从而给脑部较多机会进行修复和代偿。急性期修复和代偿可以起到治疗作用，如果形成后遗症，想恢复比较困难。