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尺骨冠状突骨折的治疗方法有哪些

李人杰骨科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++
由于尺骨冠状突骨折的病程长期发展后,会导致患者尺神经功能的减弱和丧失,造成神经损害,所以在确诊骨折类型后,予以适当的药物治疗,保守治疗或者手术治疗,多需要短期治疗。
一、保守治疗
用石膏或者夹板予以固定,适用于肘关节稳定,尺骨冠状突骨折片较小的患者。
二、药物治疗
1、术后应用抗生素3天,预防感染。
2、按骨折三期用药原则,给予中药内服。
3、关节功能障碍者,配合中药熏洗。
三、手术治疗
1、尺骨冠状突尖横行骨折:治疗方法包括人工桡骨头置换、固定尺骨冠状突骨折,尽可能的修复外侧副韧带和内侧副韧带,在某些特殊病例中使用铰链式外固定辅助固定。
2、尺骨冠状突前内侧骨折:肘关节半脱位时的尺骨冠状突前内侧关节面较大骨块,可通过支撑钢板固定形成完整的尺骨冠状突。而对于中等大小的骨块,最好先将其缝合固定到关节囊,然后采用支撑钢板进行固定。
3、尺骨冠状突基底部骨折:可以通过在尺骨鹰嘴后方放置钢板,然后使用螺钉固定尺骨冠突大块的基底部骨折,对于较为粉碎的骨折,冠突尖的骨折可以使用缝合的方法固定或者另外使用一块钢板。
四、其他治疗
术后1个月进行肩关节伸展运动,这对于恢复肘关节和前臂的运动非常重要。
2023-02-10
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