偏执性精神障碍是以较固定的持续性妄想障碍为主要症状的一组精神障碍。患者一般意识清晰,人格保持相对完整,社会功能良好。偏执性精神障碍主要包括偏执狂、偏执状态和急性妄想发作。(1)偏执狂主要表现为缓慢发展的、内容固定的、逻辑连贯的系统妄想。常见有诉讼狂、色情狂、嫉妒狂、夸大狂。(2)偏执状态与偏执狂有近似之处,区别在于偏执状态的妄想结构没有偏执狂那样有层次和系统,妄想内容不固定,可伴有幻觉。(3)急性妄想发作。妄想多急骤出现,快速发展。妄想内容多样。常见被害、夸大、关系、中毒、嫉妒、被控制妄想等。随着妄想内容的变化,患者的心境亦不稳定。患者会有行为及意识的变化,与妄想或心境相关,比如大声喊叫或沉默少语,可以出现错觉、恍惚状态。