肺部叩诊的步骤和方法

肺部叩诊以间接叩诊法为主，在叩打同时注意听取音响，正常肺部叩诊音为清音。如欲发现范围较小、位置较浅的病变，可用轻叩法，反之可用重叩法。有时也可用直接叩诊法，主要用于显著病变的检查，如大量胸腔积液等。叩诊时体位要适当，检查肺部前面，可取仰卧位或坐位；检查侧面可请患者将上肢举起抱在头上；检查背面，除非特重患者，最好取坐位，头稍低，上身稍向前倾，双臂下垂或交叉抱肘。要依顺序叩诊，一般自肺尖开始，继而前面、侧面、背面，自上而下，左右对称，比较叩打，叩力要均等。依不同的目的和要求，采用轻叩法或重叩法。