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前壁心肌缺血的心电图表现

褚艳丽心内科主任医师
黑龙江省牡丹江林业中心医院三甲
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前壁心肌缺血的心电图表现:前壁导联V1-V4出现下列四种表现有ST段弓背抬高或ST段下移、T波低平或倒置、出现u波、假性正常化,其中ST段弓背抬高可见于变异型心绞痛。ST段下移分为上斜型下移,平直下移和下移型下移,后两者缺血意义较大。假性正常化是指没有症状的时候,心电图T波倒置;出现心肌缺血的时候,T波直立,心电图貌似正常。上述心肌缺血的心电图改变持续时间非常短暂,缺血终止后心电图即恢复平时的样子,胸痛加上与胸痛一致的心电图动态改变提示心肌缺血。但特殊情况,比如冠脉多支病变,即使存在心肌缺血,因为向量抵消,心电图也不会出现异常改变。所以心肌缺血的时候,大多数心电图可以出现上述改变,但是上述心电图改变却不一定是由心肌缺血导致。
2023-07-29
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