急性心肌梗死并发急性左心衰竭怎么办

治疗急性左心衰可以应用吗啡和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，减轻左心室的负荷或用多巴酚丁胺10ug静脉滴注或用短效ACEI从小剂量开始等治疗。洋地黄制剂可能引起室性心律失常，宜慎用。由于最早期出现心力衰竭，主要是坏死，心肌间质充血水肿引起顺应性下降所致。而左心室舒张末期容量尚不增大，因此在梗死发生二十四小时内宜尽量避免使用洋地黄制剂。有右心室梗死的患者，应慎用利尿剂。