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肾小球肾炎尿常规表现

彭涛肾内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24
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肾小球肾炎发病机制主要是因为肾小球基底膜通透性增加,使正常状态下机体的某些物质不能排出体外,从尿液中显示出来,所以肾小球肾炎尿常规的表现是主要的。
尿常规中主要表现是尿蛋白的增加,尿蛋白以白蛋白为主,大约占60%左右。如果这种蛋白不是白蛋白为主,而是其他蛋白,例如轻链蛋白,就需要考虑其他疾病,例如多发性骨髓瘤。
除了尿蛋白增加以外,尿中可以出现非均一性红细胞的增加,非均一性红细胞也就是破碎红细胞和变形红细胞。
它的出现提示这种红细胞来源于肾小球,当完整的红细胞经过狭窄的肾小球基底膜以后,需要变形才能通过,变形以后不能恢复原状,就出现了破碎红细胞。
红细胞中的血红蛋白释放出来,在检验尿常规试剂中显示出来的物质就是尿潜血,所以尿潜血和尿红细胞是有相关性的。肾小球肾炎还有其他的表现,例如影响到肾小管可以出现葡萄糖尿、氨基酸尿以及低比重尿和碱性药。
2023-10-23
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