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类风湿吃哪些药最佳

张卓莉风湿免疫科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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类风湿关节炎主要是靠药物来治,治疗类风湿关节炎最重要的药物为改变病情抗风湿药。往往得病了以后,最初使用的是比较传统的改变病情抗风湿药,比如最常用的甲氨蝶呤,而甲氨蝶呤不能耐受的时候,来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟基氯喹等都是常用的药。在应用这些的过程中,往往药物起效慢,有的时候还会联合比较短时间的激素治疗,但是一旦症状缓解以后,激素就很快减量了。治疗类风湿关节炎是有达标治疗的,就应该尽量控制类风湿关节炎的活动性越低越好。
如果经过前面传统的改变病情抗风湿药,不能够完全控制类风湿关节炎,还会进一步的选择生物制剂,比如拮抗肿瘤坏死因子的生物制剂、针对白细胞介素-6等生物制剂。治疗类风湿关节炎还有靶向合成的,也是靶向治疗的药物,但是这些药物和传统药物一样是分子合成的,不是生物制剂,可以口服。目前,在中国现有的一些药物就是JAK抑制剂。目前,有两种JAK抑制剂已经成功在中国上市,临床上也可以使用。
治疗类风湿关节炎主要使用的药物是改变病情抗风湿药,有的时候会联合激素的治疗,非甾体抗炎药能够解决疼痛和消炎的作用,但是并不能真正的改变类风湿关节炎的病情,不是治疗类风湿关节炎的主要药物。
2020-04-10
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