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肾病综合征药物副作用

杨琳肾病内科副主任医师
临汾市中心医院三甲
肾病综合征的治疗原则是抑制炎症及免疫反应,减少尿蛋白,保护肾功能。主要应用激素和免疫抑制剂。这两类药物的副作用均比较大,但目前全世界还没有可以替代这两类药物的。激素类的副作用:向心性肥胖,可以增加食欲,促进脂肪重新分布,继发类固醇糖尿病,骨质疏松,股骨头无菌性坏死,诱发溃疡,继发和加重感染,导致失眠,精神神经症状。最主要是不能随便停药,否则会出现肾上腺危象。免疫抑制剂包括:环磷酰胺,雷公藤多甙,环孢素A,他克莫司,霉酚酸酯等。不同的药物副作用也不同。环磷酰胺副作用:骨髓抑制,肝功能损害,出血性膀胱炎,有恶心呕吐等消化道症状,可增加膀胱肿瘤的风险。雷公藤多甙的副作用:胃肠反应,肝功能异常,骨髓抑制,血小板减少,月经紊乱,精子活力降低等。环孢素A的副作用:肾毒性,齿龈增生,神经毒性,肝功能损害,胃肠道紊乱,恶性肿瘤等。他克莫司的副作用:肾毒性,神经毒性,高血压,骨髓抑制,肝脏毒性,消化道症状等。霉酚酸酯的副作用:继发各类感染,败血症,骨髓抑制,胃肠道症状,诱发肿瘤,肌痛等。
2023-09-21
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