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低钾有什么症状和危害

杨翠平急诊科主任医师
临汾市中心医院三甲
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正常成人的血钾浓度为3.5-5.5mmol/L,如果患者的血钾浓度降低至2.5-3.0mmol/L时,就可以出现临床症状,其中最早出现的临床症状就是骨骼肌的表现。如果血钾<3.0mmol/L时,就可以出现疲乏、感觉异常、伸肌腱反射抑制,以及肌纤维自发收缩、肌痛和近端的肌无力。如果血钾浓度<2.0mmol/L时,可以发生肌肉麻痹,尤以下肢肌肉麻痹为主,极端严重时可累及上肢肌肉,如果出现呼吸肌麻痹就会出现生命危险。如果血钾<2.0mmol/L时,还可以出现肌肉痉挛、肌肉缺血坏死、横纹肌溶解,甚至可以引起急性肾衰竭。
低钾血症还可以造成心脏方面的表现,常出现心律失常、房室传导阻滞,房颤、房早或者室早,严重的还可以出现室颤和心脏骤停,还可以出现恶心、呕吐,腹部膨隆,严重者可以出现麻痹性肠梗阻。其它的表现还可以表现为高血糖、肾功能障碍、中枢神经系统的表现以及酸碱平衡失调等。对于低钾血症的治疗,最方便也是最安全的一种治疗就是口服钾盐,比如口服氯化钾缓释片,如果症状比较严重,就要静脉应用氯化钾注射液。
2021-06-04
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