慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎,首先建议慢性胃炎的患者进行胃镜检查,必要时进行病理活检,可以明确诊断是哪一种慢性胃炎。
如果只是非萎缩性胃炎,不伴有糜烂或者胆汁反流等症状,进行抑酸及保护胃黏膜治疗即可。如果是萎缩性胃炎,需要在内镜下取活检送检病理,进一步明确诊断,同时可通过内镜下取活检进行快速尿素酶试验,或者通过病理检查诊断是否存在幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌阳性的萎缩性胃炎的患者,要进行根除幽门螺杆菌的治疗,同时给予抑酸及保护胃黏膜的治疗,如果有腹胀、食欲差等症状,可以给予莫沙必利或者伊托必利,以及复合酶制剂进行对症处理。
如果只是非萎缩性胃炎,不伴有糜烂或者胆汁反流等症状,进行抑酸及保护胃黏膜治疗即可。如果是萎缩性胃炎,需要在内镜下取活检送检病理,进一步明确诊断,同时可通过内镜下取活检进行快速尿素酶试验,或者通过病理检查诊断是否存在幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌阳性的萎缩性胃炎的患者,要进行根除幽门螺杆菌的治疗,同时给予抑酸及保护胃黏膜的治疗,如果有腹胀、食欲差等症状,可以给予莫沙必利或者伊托必利,以及复合酶制剂进行对症处理。