高血压3级是高血压分级里面最高的一级,出现高血压3级还要进行危险度分层,看有没有合并其他疾病,根据合并疾病的不同,可以选择不同的用药。如果没有靶器官的损害也没有合并其他疾病,一般可以选择硝苯地平控释片、氨氯地平这一类药,加上依那普利或者福辛普利、坎地沙坦酯等药物。如果心率偏快,又没有合并哮喘、心动过缓等情况,可以配合倍他拉克或者比索洛尔,如果服用两种以上的降压药,血压还控制不好的话,可以合用氢氯噻嗪这类药物。如果合并有冠心病,那么首选建议硝苯地平这一类的药物加倍他乐克,如果伴有明显肾功能不全,血肌酐大于256umlm/l,就尽量不用依那普利或者福辛普利这一类药。