脑外伤后遗症有哪些

"颅脑损伤根据受伤程度，大致可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤，不管哪一种，都有可能会出现后遗症。根据受伤程度的不同，后遗症的严重程度也完全不同。轻型的颅脑损伤就是在影像学检查下没有明显的出血或者挫伤、骨折等等，这都属于轻型的颅脑损伤，它最严重的后遗症也会在半年之内消失，包括头疼、头晕、耳鸣等等。中型颅脑损伤就是在影像学中可以明确的检查到大脑有出血、挫伤或者骨折这些问题，它的后遗症与治疗的情况以及后期的恢复都有很大的关系，也有可能在治疗结束之后没有任何的后遗症，有可能会有长期的头疼、头晕，甚至肢体偏瘫这些问题。重型颅脑损伤在治疗之后往往都会存在一定的后遗症，有很大一部分患者通过后期的恢复，基本可以恢复正常，但是也有很多患者遗留下来了诸如肢体偏瘫、失语、生活不能自理这些问题，这些还是要通过长期的康复治疗来进行纠正和改善。"

脑外伤后遗症较多，可分为轻度和重度。颅脑外伤后，轻度后遗症在影像学检查中，包括CT检查及核磁检查，可能无阳性病变，不一定造成颅内出血及脑卒内伤，可能出现头痛、恶心、呕吐、睡眠障碍、记忆力下降，甚至于性格改变等，持续三个月以上时，称为脑外伤后综合征。重度的脑外伤后遗症包括植物人、偏瘫、言语障碍等，给社会及家庭造成严重负担。因此，脑外伤后需积极救治，尽量减少严重的后遗症。

脑外伤之后患者可能会出现不同程度的后遗症，有一些比较轻微，有一些比较严重，像有一些病人在脑震荡之后，患者在很长时间内症状难以彻底消除，我们把它叫做脑外伤后综合征，主要表现为患者出现头痛、头晕、健忘、注意力不集中等功能性表现。通过心理治疗、药物治疗，患者情况能够逐步改善。当然还有一些比较严重的后遗症，像脑挫裂伤的患者，在外伤初期治疗之后，患者可能会出现反复性的外伤性癫痫，有时癫痫通过药物还不好控制，甚至需要进行再次手术治疗。除此之外，还有像外伤性的颈内动脉海绵窦瘘，患者可能会出现突发性的大量鼻出血，甚至可能会在短时间内危及患者生命。除此之外，还有颅内异物残留，在进行局部减压手术之后，患者可能会有骨缺损。还有一些患者会有局部的脑软化灶形成，以及遗留一定程度偏瘫、偏身感觉障碍、意识障碍，甚至严重的患者可能会有长期植物生存状态，并且在这基础上容易出现肺炎，应激性溃疡等比较长期的并发症和后遗症。对于肢体活动不利的患者，常会出现废用肢体偏瘫、肌肉萎缩，甚至长期受压部位形成褥疮和顽固性的溃疡等。

脑外伤以后，患者可能会出现不同程度的后遗症，有些表现的比较轻微，有些表现比较严重。有些患者在脑震荡之后，很长一段时间内症状难以彻底消除，叫做脑外伤后综合征，主要表现是头痛、头晕、恶心、呕吐、健忘、失眠、记忆力不集中等功能性表现，通过心理治疗、药物治疗、镇静安神、止痛等治疗，大多逐步得到改善。还有一些比较严重的后遗症，像脑挫裂伤患者，外伤初期治疗以后，可能会出现反复性外伤性癫痫，有时候癫痫通过药物可以控制，难以控制的还需要手术治疗。还可导致外伤性颈内动脉海绵窦瘘，患者可能会在某一个时期出现突发性大量的鼻出血，可能在短时间内危及患者生命。开放性的损伤可能有异物残留颅内，还有一部分在进行血肿清除，去骨瓣减压以后，患者可能遗留有颅骨缺损，患者可能在3-6个月以后要进行颅骨修补。还有一部分因为局部软化灶的形成，已经遗留一定程度的偏瘫，偏身感觉障碍、意识障碍，严重的比如脑干损伤的患者，可能出现长期昏迷或者植物生存，还有一部分患者因为气管切开可能出现肺炎、应激性溃疡、肾功能不全等并发症和后遗症。

脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。脑外伤受伤部位不同、后遗症不同。常见患者后遗症为头疼、头晕、偏瘫、嘴歪眼斜、癫痫等。如患者颅底骨折可引起嗅神经损伤，患者表现为嗅觉消失，闻不到味道症状；患者听神经受损可引起患者听力受损。

"脑外伤之后的后遗症比较多，要看当时病情的严重程度。一般严重的颅脑损伤往往遗留的后遗症有以下几个方面。第一个，就是意识障碍、记忆力障碍。有的病人会持续昏迷状态，或者成为植物人，还有就是遗留肢体的偏瘫、感觉障碍、言语运动障碍，还有吞咽障碍。还有部分病人进行手术会遗留颅骨缺失，或者颅骨凹陷等一系列的表现。长期昏迷的病人往往会伴有肢体僵硬、肢体活动不灵，合并有坠积性肺炎，消化道容易出血。再有重度营养不良，长期卧床会产生褥疮，或者大小便失禁的情况。一般脑外伤后遗症大体就是这些。"

"脑外伤后遗症有哪些？一般的理解常把脑外伤以后出现的疾病或者症状都归类为脑外伤后遗症，在临床上对脑外伤后遗症是有明确界定的。脑外伤后早期立即出现的叫脑外伤后并发症；脑外伤后一段时间迁延出现的症状或疾病称为脑外伤后遗症。其中脑外伤后并发症常包括有脑脊液漏、颈动脉海绵窦瘘、颈动脉闭塞、外伤后动脉瘤、脑积水、脑膨出、外伤后癫痫等；而个脑外伤后遗症常包括有外伤后颅骨缺失、脑外伤后综合征以及迁延性昏迷等"

脑外伤程度不同，后遗症也不同，常见的脑损伤如下：1、头皮外伤：可分为挫伤和裂伤，挫伤较轻，多没有明显后遗症。裂伤以后需要做清创缝合，可能使头皮上留有瘢痕。如在发际线内，瘢痕不明显，但如果伤口在面部或者发际外面，病人可能会留有瘢痕;2、颅骨外伤：有些严重的颅骨外伤是凹陷性骨折，甚至是粉碎性骨折，医生需要手术清除以及修整粉碎的骨头。如果在早期仅清除，可能会形成颅骨缺损，这时需要后期进行颅骨修补手术；3、脑组织损伤：脑组织发生严重的挫折或者裂伤，引起出血，这时根据病情轻重，考虑是否需要给病人进行开颅手术。病人留的后遗症较多，临床较常见的后遗症是癫痫发作等，部分严重病人甚至会出现长期昏迷，表现为持续性植物状态。病人经过救治以后虽然清醒，但会出现一侧肢体的运动功能障碍，偏瘫甚至全瘫，部分病人会表现为智力下降、定向力下降、记忆力下降以及语言功能不全等。

脑外伤后遗症顾名思义是患者通过脑外伤这种创伤后遗的症状，比如部分患者会后遗大小便失禁、记忆力减退、走路不稳等情况；尤其有头疼、恶心、头晕等非器质性表现，针对其进行影像学检查，可能并查不出什么。针对这些症状，一般要先对症处理，比如头疼，暂时吃点止疼药，头晕、大小便失禁，多进行功能训练、理疗，尽量缓解症状，增加患者的生存质量。主要还要进行心理疏导，比如这个病外伤已经过去了，患者不要总想外伤多么重，尽量让患者以积极、乐观的态度去应对。因为毕竟这段经历已经是历史，避免过分将其夸大，这样对于心理恢复、精神层面的康复，也没有大的好处。

"脑外伤的后遗症和并发症往往在临床上会合并考虑。主要的后遗症和并发症，常见的有头外伤之后的感染，这种感染既包括头皮的感染，也包括颅骨的骨髓炎，还包括脑室炎、脑膜炎、脑脓肿等。如果严重，可能需要进行手术处理，在围手术期需要使用比较强的抗生素。除此之外，还可以发生脑脊液漏，包括脑脊液的鼻漏、耳漏和伤口漏。除此之外，患者还可以出现颈内动脉海绵窦瘘，在临床上表现比较突出，患者的病情也比较严重，往往需要通过介入治疗的方法进行及时的处理。除此之外，脑外伤之后往往还会合并各种类型的颅神经的损伤，特别是患者有颅骨骨折的时候，嗅神经损伤，患者可能会出现失嗅，闻不到味道。视神经损伤，患者可能会出现一侧或两侧的视力下降，甚至失明。动眼神经、滑车神经损伤，患者可能会出现眼球运动功能障碍。三叉神经损伤，患者往往会出现面部的麻木。外展神经损伤，患者可能会出现复视。面神经和前庭神经损伤，患者可能会出现听力下降、面瘫以及眩晕等症状。如果损伤到后组颅神经，患者会出现声音嘶哑、饮水呛咳等一系列的表现。除此之外，患者还可能出现外伤之后的癫痫，以及外伤之后的低颅压、颅内积气、脑脂肪栓塞、颈动脉闭塞、外伤后的脑积水及脑膨出等一系列的表现。有的患者会出现颅骨缺损、脑外伤后综合征以及迁延性昏迷等后遗症。"