继发性高血压分为两大类，一类是肾血管性高血压，顾名思义是因为肾的动脉和小动脉发生了病变引起的高血压。另一类的肾实质性高血压，是指肾小球和肾小管的病变引起的血压增高。肾实质性高血压根据发病机制又分为两型，一种为容量依赖型，另一种为肾素依赖型。
肾素依赖型尤其是出现肾功能不全时，肌酐清除率下降，极易发生水钠潴留、血容量增加，还能导致一系列的神经、体液因素失调，使血管阻力增加、血管收缩，造成高血压。因此，肾素依赖型高血压的治疗跟普通高血压一样，要控制饮食，要进行病因治疗。最新2013年欧洲高血压指南，推荐肾实质性高血压患者目标血压收缩压要小于140mmHg，舒张压要小于90mmHg。如果合并蛋白尿的糖尿病患者，目标血压收缩压要小于140mmHg，舒张压要小于85mmHg。
各类抗高血压药物均可用于肾实质性高血压患者，且大多数需多种药物联合治疗才能达标。近年来还出现了两类阻断RASS的新药，肾素抑制药阿利吉仑和醛固酮受体拮抗药螺内酯和依普利酮，均能降压、降尿蛋白、保护肾脏。
肾素依赖型尤其是出现肾功能不全时，肌酐清除率下降，极易发生水钠潴留、血容量增加，还能导致一系列的神经、体液因素失调，使血管阻力增加、血管收缩，造成高血压。因此，肾素依赖型高血压的治疗跟普通高血压一样，要控制饮食，要进行病因治疗。最新2013年欧洲高血压指南，推荐肾实质性高血压患者目标血压收缩压要小于140mmHg，舒张压要小于90mmHg。如果合并蛋白尿的糖尿病患者，目标血压收缩压要小于140mmHg，舒张压要小于85mmHg。
各类抗高血压药物均可用于肾实质性高血压患者，且大多数需多种药物联合治疗才能达标。近年来还出现了两类阻断RASS的新药，肾素抑制药阿利吉仑和醛固酮受体拮抗药螺内酯和依普利酮，均能降压、降尿蛋白、保护肾脏。