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高同型半胱氨酸血症患者的叶酸用量

李萍内分泌科主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A
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高同型半胱氨酸血症的治疗主要包括生活方式的干预以及营养治疗,其中在营养治疗过程中每天补充0.8mg的叶酸,是降低同型半胱氨酸血症的最佳剂量,但是仅依靠单一补充叶酸,仍然有50%的患者无法达标。在临床中需要注意大剂量的叶酸指的是每天1mg以上,可能会掩盖维生素B12的缺乏,引起锌的缺乏。
同型半胱氨酸是通过叶酸和甜菜碱两个途径实现再甲基化,甜菜碱作为甲基的供体,叶酸作为甲基的载体,互相支持,但是不能互相替代,需要共同实现机体甲基的供给。在高同型半胱氨酸血症的患者中,复合营养素补充优于单一营养素的补充。
2023-03-10
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