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桥本甲状腺炎怎么用药

陈立权甲乳外科主治医师
六安市人民医院三甲
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桥本甲状腺炎的用药主要是在甲减的时候用甲状腺激素的替代治疗,目前最常用的药物是左旋甲状腺素钠片,相对安全、有效且耐受性好,起始剂量建议从小剂量开始服用,一般推荐25μg,具体需要根据处于甲减的状态,同时有没有合并心脏等基础疾病,每4-6周需要复查以次甲状腺功能以评估甲状腺片的用量。桥本甲状腺炎如果甲状腺功能正常则不需要用药,也没有这方面的研究,只需要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能就可以。桥本甲状腺炎早期可能会合并甲状腺功能亢进,需要针对甲状腺功能亢进给予抗甲亢的药物,主要是给予普萘洛尔减慢心率就可以,而控制不满意在必要时需要给予抗甲亢的药物,比如他巴唑和丙硫氧嘧啶口服治疗,这种甲亢都可以慢慢缓解,最终的发展会出现甲状腺功能的减退。
2020-01-16
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