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孕酮降低HCG翻倍不好是不是宫外孕

崔婷婷妇产科副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院三甲
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02:07
孕酮降低、HCG翻倍不好不一定是宫外孕,也有可能是宫内孕流产所导致。宫外孕大多是输卵管妊娠,绝大部分发生于输卵管。输卵管管腔小、管壁薄,不利于孕囊的发育,所以大部分输卵管妊娠容易发生流产,容易产生孕囊发育不良,所以在宫外孕时,体内HCG水平比宫内妊娠要低,超过99%的宫外孕患者HCG为阳性,但是翻倍往往不是很好。对于正常的宫内妊娠,如果胚胎发育良好,在怀孕八周之前,隔两天抽血HCG,一般都会呈现1.7-2倍的增长。如果HCG没有翻倍增长,说明可能是胚胎发育不良。胚胎发育不良有可能是宫内孕胚胎发育不良,也有可能是宫外孕,如输卵管妊娠的胚胎发育不良,所以孕酮降低,HCG翻倍不好,这种情况并不能直接判断是宫外孕还是宫内孕。
对于判断宫外孕和宫内孕,超声检查必不可少。它有助于明确妊娠发生的部位,经阴道超声检查比经腹部超声检查的准确率会更高,超声检查与HCG测定相结合,对异位妊娠的诊断帮助会更大。
2023-03-22
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