股骨颈骨折内固定两年还发生坏死的常见原因如下：
1、固定初期没有充分休息：一般要求股骨颈骨折内固定患者在手术后六个月要卧床休息，不可以下床负重。如果过早下床负重，容易引起股骨颈处血液循环破坏，新建立的循环会再次遭到损伤，出现股骨颈骨折的愈合不良，甚至迟发性股骨头坏死。
2、其他原因：有可能在骨折愈合期间或骨折愈合后期，使用了激素类药物，或者吸烟、喝酒，烟、酒可以使股骨颈部位的小血管发生痉挛，会形成狭窄、血栓，影响股骨头的血液供应，而激素也会影响局部血供，引起激素性股骨头坏死。所以，如果以往股骨颈有骨折、股骨头有创伤，再使用激素或吸烟、喝酒，会使股骨头坏死的几率大大增加，即便在手术后2-3年，都有可能出现股骨头坏死。
1、固定初期没有充分休息：一般要求股骨颈骨折内固定患者在手术后六个月要卧床休息，不可以下床负重。如果过早下床负重，容易引起股骨颈处血液循环破坏，新建立的循环会再次遭到损伤，出现股骨颈骨折的愈合不良，甚至迟发性股骨头坏死。
2、其他原因：有可能在骨折愈合期间或骨折愈合后期，使用了激素类药物，或者吸烟、喝酒，烟、酒可以使股骨颈部位的小血管发生痉挛，会形成狭窄、血栓，影响股骨头的血液供应，而激素也会影响局部血供，引起激素性股骨头坏死。所以，如果以往股骨颈有骨折、股骨头有创伤，再使用激素或吸烟、喝酒，会使股骨头坏死的几率大大增加，即便在手术后2-3年，都有可能出现股骨头坏死。