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匹伐他汀钙片副作用

吴金玲全科医学科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
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匹伐他汀是他汀类调血脂药物,常见不良反应是腹痛、便秘等胃肠道不适,偶尔可以看到血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶以及肌酸激酶的升高,对于重症肝病患者或者胆道闭锁的患者,可导致血压浓度的增高,不良反应发生频率增高,并且使肝功能进一步恶化,因此这样的患者,应该是禁用的。
匹伐他汀不通过细胞色素P4503A4代谢,只有极少的部分经过细胞色素P4502C9代谢,所以不太受这样的影响,但是90%以上通过有机阴离子转运多肽进行,因此环孢素A、胆汁酸盐、硫酸盐、甲状腺素、甲氨蝶呤等,可以影响有机阴离子转运多肽介导的他汀转运,应该避免合用。孕妇和哺乳期妇女是禁用的,对药物过敏的患者也是禁用的,因为药品主要是分布和作用于肝脏,对于有肝病或者酒精中毒的患者,有进一步使肝功能恶化的可能,应该慎用,对于肾功能不全的患者,还有正在服用贝特类药物和烟酸的患者、甲状腺机能低下的患者、遗传性肌疾病的患者,均应该慎用,因为有出现横纹肌溶解综合征的报告。
2020-04-19浏览
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