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急性细菌性前列腺炎的治疗方法有哪些

王翔泌尿外科主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8
 急性细菌性前列腺炎的抗感染治疗是首选治疗方法,一旦得到临床诊断或血、尿细菌培养结果后应立即应用广谱、易进入前列腺组织和前列腺液的抗菌药物。
一、一般治疗
卧床休息,多饮水,会阴部热敷或热水坐浴,口服缓泻剂以保持大便通畅。
二、药物治疗
全身症状明显,体温较高,血白细胞明显升高者应以静脉给药为佳;症状不重,体温及血象正常者,亦可口服给药。常用药物有喹诺酮类如环丙沙星、左旋氧氟沙星。氨基糖苷类如阿米卡星、奈替米星。如以上药物效果不好,可根据细菌培养及药敏试验结果,适当调整抗生素。
三、手术治疗
如果急性细菌性前列腺炎已经形成前列腺脓肿,应经直肠或经会阴部切开引流。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排术,然后注入广谱抗生素。
四、其他治疗
如发生高热,应对症给予退热药。如膀胱刺激征明显,要针对病症用药,如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺口用于引流尿液,或采用细软的硅胶导管留置导尿,但留置导尿管的时间不宜超过12小时。
2023-12-06
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