"慢性自身性甲状腺炎临床最多见桥本氏甲状腺炎，这类患者有多种类型：
1、桥本氏甲状腺炎，有自身免疫的指标，比如TGA、TMA、TPOAB高，但是临床没有甲状腺功能的异常，也没有甲状腺的肿大，此时可以不治疗，随访观察；
2、亚临床甲减，TSH增高，但是甲状腺激素没有减低。如果出现临床的甲状腺功能减退，患者就会出现怕冷、浮肿、乏力等情况，又同时伴有甲状腺肿大，必然要使用左甲状腺激素的替代治疗，而且一般都是终身替代；
3、亚急性发病，本身是慢性疾病，但是这个阶段亚急性发病时，会出现甲状腺的弥漫性增大，甚至出现颈部甲状腺区域疼痛，出现亚急性的疾病过程，可以选择激素治疗，一般为糖皮质激素强的松口服短期治疗。
该疾病一般不需要采取手术治疗，除非是患者出现了甲状腺过度肿大，局部出现压迫症状，才会选择手术治疗。或者是因为慢性的桥本氏甲状腺炎，有时会出现甲状腺局部结节，这些结节发生恶变趋势，或者是恶变才会选择手术治疗 。"
1、桥本氏甲状腺炎，有自身免疫的指标，比如TGA、TMA、TPOAB高，但是临床没有甲状腺功能的异常，也没有甲状腺的肿大，此时可以不治疗，随访观察；
2、亚临床甲减，TSH增高，但是甲状腺激素没有减低。如果出现临床的甲状腺功能减退，患者就会出现怕冷、浮肿、乏力等情况，又同时伴有甲状腺肿大，必然要使用左甲状腺激素的替代治疗，而且一般都是终身替代；
3、亚急性发病，本身是慢性疾病，但是这个阶段亚急性发病时，会出现甲状腺的弥漫性增大，甚至出现颈部甲状腺区域疼痛，出现亚急性的疾病过程，可以选择激素治疗，一般为糖皮质激素强的松口服短期治疗。
该疾病一般不需要采取手术治疗，除非是患者出现了甲状腺过度肿大，局部出现压迫症状，才会选择手术治疗。或者是因为慢性的桥本氏甲状腺炎，有时会出现甲状腺局部结节，这些结节发生恶变趋势，或者是恶变才会选择手术治疗 。"