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胸膜腔穿刺术是什么意思

郭峰急诊科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++
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胸膜腔穿刺术是气胸治疗的标准方法之一,胸膜腔穿刺抽气法适用于小量气胸,以及呼吸困难较轻、心肺功能较好的闭合性气胸患者,穿刺抽气可加速肺复张,迅速缓解呼吸困难症状。
对于胸膜腔穿刺术的具体操作,患者可以取坐位或者仰卧位,在患病侧锁骨中线第二肋间或腋前线第4、5肋间作为穿刺点,消毒后用胸穿针或细导管直接刺入胸膜腔,然后连接注射器或人工抽气机抽气,并测压,直到呼吸困难缓解为止。一般情况下,单日抽气量不宜超过1000mL,胸膜腔内压力下降到零左右即可,抽气操作可以每日进行一次,或隔日进行一次。如果是危及生命的张力性气胸,则需要用粗针头迅速刺入胸膜腔,以达到临时减压的目的,穿刺部位与上述相同,但锁骨中线第二肋间为首选穿刺部位。如果有条件,可以用医疗手套在针头尾部制作一个单向活瓣,以免胸膜腔内压力下降后,空气被返吸入胸膜腔,然后迅速送往医院,完成胸腔闭式引流手术治疗。
2023-03-22
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