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压痛反跳痛是怎么回事

张晶晶普通外科主治医师
中国人民解放军火箭军总医院三甲
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01:51
压痛是指在临床上医生通过双手的触觉来进行检查时,患者通过医生在进行局部的触摸、按压、叩击时表现出的一种疼痛的反应。反跳痛是指患者的腹膜壁层已经受到了炎症的累及,当突然做抬手这个动作时腹膜会被牵拉,从而表现出疼痛的感觉。
医生通过对患者进行触诊检查,可以大致的了解患者可能出现的病症,正确情况下人们在触诊时是不会出现任何疼痛的。如果患者有压痛,但没有反跳痛,多考虑患者腹内脏器的炎症没有累及到壁层腹膜。如果患者既有压痛也有反跳痛,多考虑炎症既累及腹内脏器又累及邻近腹膜。
临床上最为常见的像阑尾炎,患者有右下腹麦氏点的压痛,这也是阑尾病变的标志。胆囊病变患者会在右侧锁骨中线和内缘的交界处有压痛,临床上可以叫做胆囊点压痛,这也是胆囊病变的标志。急性腹膜炎最主要的标志就是腹壁紧张、压痛、反跳痛,临床上也叫做腹膜刺激征。
2023-05-06
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