病人多有溃疡病史,部分病人有服用阿司匹林等非甾体抗炎药或皮质激素病史。病人在穿孔发生前常有溃疡症状加重或有过度疲劳、精神紧张等诱发因素。
病人突发上腹部剧痛,呈刀割样,腹痛迅速波及全腹,病人面色苍白、出冷汗,常伴有恶心、呕吐,严重时可伴有血压下降,病人的临床表现与其穿孔的大小、时间、部位,是否空腹以及年龄和全身状况密切相关。
体检时病人表情痛苦,取屈曲体位不敢移动,腹式呼吸减弱或消失,全腹压痛,但以穿孔处最重。腹肌紧张呈板状腹,反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。
病人突发上腹部剧痛,呈刀割样,腹痛迅速波及全腹,病人面色苍白、出冷汗,常伴有恶心、呕吐,严重时可伴有血压下降,病人的临床表现与其穿孔的大小、时间、部位,是否空腹以及年龄和全身状况密切相关。
体检时病人表情痛苦,取屈曲体位不敢移动,腹式呼吸减弱或消失,全腹压痛,但以穿孔处最重。腹肌紧张呈板状腹,反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。