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两侧腰痛是什么原因

韦祎脊柱外科副主任医师
北京积水潭医院三甲全国第76
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在临床上腰痛的原因有很多,如果出现两侧腰部对称性疼痛,而且以酸胀为主,久坐或者长期弯腰工作后出现,预示着是腰椎病,可以通过疼痛的部位来大致判断疾病的原因。我们首先在腰部正中间画一条竖线,如果疼痛位于正中线左右两横指的距离,病变最常见在腰椎的小关节和韧带组织。疼痛如果位于正中线左右一巴掌的距离,并且呈纵向分布,常常是腰肌劳损或者筋膜炎症。如果疼痛位于最下面的肋骨深层,需要警惕肾脏疾病。
其次还可以通过疼痛的性质来帮忙判断病因,如果疼痛位置非常浅表,用一根手指就能很清楚的按到疼痛点,提示是离皮肤很近的韧带或者筋膜发炎。如果疼痛位置很深,很难说清楚疼痛的具体部位,我们称其为隐痛,对应深部组织病变,比如腰椎间盘等。需要说明的是这些方法是根据临床常见疾病情况总结出来的,判断疾病的原因还需要考虑生病的年龄、患者性别,疼痛出现的诱发因素、频率等诸多因素,经常需要借助影像诊断来帮忙查找病因。
2023-09-06
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