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CT怀疑肺结核痰检阴性怎么回事

李冰洁感染科主治医师
重庆市第五人民医院三甲
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01:33
胸部CT怀疑结核而痰检查为阴性,有两种情况:第一种即为非肺结核疾病,第二种为排菌为阴性的肺结核,即菌阴肺结核。临床中对于结核的诊断,首先需要进行胸部CT的检查,观察病变的性质。其次,需要结合血沉、结核菌素试验、痰找抗酸杆菌以及结核杆菌的培养、γ干扰素释放试验等检查进行综合的判断分析。部分病人甚至可以取肺部组织的活检,或者是行支气管镜、肺泡灌洗液的检查来协助明确诊断。对于疑似肺结核的患者需要与肺肿瘤、肺炎等疾病进行有效鉴别。鉴别的方法可以通过行胸部的增强CT明确是否有肺部的恶性肿瘤病变,通过规律的抗感染治疗后,复查胸部CT对比病变以排除肺炎的可能。所以在这种情况下还需要通过观察,以及进一步的检查来明确诊断。
2023-01-25
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