槟榔肝就是心源性肝硬化，又称淤血性肝硬化，主要发生的原因是慢性充血性心力衰竭反复发作或缩窄性心包炎等引起的肝淤血、坏死、结节组织增生所导致肝硬化。本病的病理变化主要表现为慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个和多个肝小叶中央淤血区可连接，而肝小叶周边部的肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使肝脏切面肉眼呈红黄相间，形似槟榔切面的条纹，故称槟榔肝。
对于充血性心力衰竭伴有肝脏被动淤血的患者，主要出现心脏严重衰竭所致的症状和体征，而肝脏受累表现局次要地位。可有轻度的右上腹不适、黄疸，体格检查可有充血性心力衰竭的表现，包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。大多数患者肝大，少数可高度肿大，部分患者肋缘下可超过5cm。有继发性的三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性的肝脏搏动，随着肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常，患者还可有腹腔积液、脾大等表现。
对于充血性心力衰竭伴有肝脏被动淤血的患者，主要出现心脏严重衰竭所致的症状和体征，而肝脏受累表现局次要地位。可有轻度的右上腹不适、黄疸，体格检查可有充血性心力衰竭的表现，包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。大多数患者肝大，少数可高度肿大，部分患者肋缘下可超过5cm。有继发性的三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性的肝脏搏动，随着肝纤维化的形成肝脏可回缩至正常，患者还可有腹腔积液、脾大等表现。