胃烧灼痛考虑反流性食管炎，胃和十二指肠的溃疡、穿孔，最主要是这几种疾病。因为这属于内脏腹痛，如果出现了疼痛，疼痛特点表现为疼痛部位不确定，疼痛的感觉很模糊，常常表现为灼痛或者不适、钝痛，发作的时候还会发生恶心、呕吐等自神经兴奋的症状。
主要从腹痛的性质和程度判别烧灼痛到底是什么原因，还要考虑到它是阵发性的还是持续性的，疼痛的性质除了烧灼样疼痛以外，还有没有其他的伴随症状。还有发作的体位，如果是反流性食管炎的病人，出现烧灼痛在躯体前屈的时候比较明显，直立的时候疼痛会减轻。如果是胃和十二指肠的溃疡，它的疼痛跟饮食有关系，胃溃疡的疼痛往往是餐后痛，十二指肠溃疡是空腹痛或者夜间的饥饿痛比较明显。疼痛的部位也表现不一样，胃和十二指肠溃疡的疼痛或穿孔可以在中上腹部，反流性食管炎往往是在上腹部。
除了这些因素以外，针对胃烧灼样疼痛引起的原因，要从这几个方面，从疼痛的部位、疼痛的性质、程度、诱发因素发作的时间 以及体位的关系等几方面去考虑。
主要从腹痛的性质和程度判别烧灼痛到底是什么原因，还要考虑到它是阵发性的还是持续性的，疼痛的性质除了烧灼样疼痛以外，还有没有其他的伴随症状。还有发作的体位，如果是反流性食管炎的病人，出现烧灼痛在躯体前屈的时候比较明显，直立的时候疼痛会减轻。如果是胃和十二指肠的溃疡，它的疼痛跟饮食有关系，胃溃疡的疼痛往往是餐后痛，十二指肠溃疡是空腹痛或者夜间的饥饿痛比较明显。疼痛的部位也表现不一样，胃和十二指肠溃疡的疼痛或穿孔可以在中上腹部，反流性食管炎往往是在上腹部。
除了这些因素以外，针对胃烧灼样疼痛引起的原因，要从这几个方面，从疼痛的部位、疼痛的性质、程度、诱发因素发作的时间 以及体位的关系等几方面去考虑。