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强直性脊柱炎早期怎么确诊

韩志峰风湿免疫科主治医师
枣庄矿业集团中心医院三甲
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强直性脊柱炎主要根据患者的症状,以及相关影像学检查和血液检查来明确诊断,比如,首先要有相应的症状,例如有腰背部的疼痛和僵硬感,疼痛的性质是以休息痛为主,在早晨起床或夜间有明显的腰背部疼痛,起身活动后症状可以减轻,大部分患者检查人类白细胞抗原B27是阳性,可以进行骶髂关节磁共振的检查,因为磁共振对于早期的诊断是有很大帮助,可以在出现骨质破坏前,发现有骨质水肿的情况,但是需要排除患者在检查前是否有剧烈活动。随着病情的进展,骨质破坏的加重,在X线或CT检查中会发现骶髂关节存在明显的病变,比如出现关节的虫蚀样改变,关节间隙狭窄或骶髂关节融合的情况,同时还要进行血沉和C-反应蛋白的检查,在强直性脊柱炎的活动期,这两项指标会有明显的增高。在治疗的过程中,也可以以这两项指标来评价药物的治疗效果,因为强直性脊柱炎治疗不及时,会导致不可逆的脊柱畸形,所以一旦确诊应当积极的进行治疗。
2023-12-10
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