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头晕眩晕症怎么治疗

杨永娜神经内科副主任医师
兰州市第一人民医院三甲
眩晕,首先分为周围性眩晕和中枢性眩晕,患者来了以后根据患者的临床表现,做出明确诊断是周围性的眩晕还是中枢的眩晕。诊断明确后,对症给予止晕改善微循环治疗。周围性的眩晕主要由内耳迷路或前庭部分前庭神经颅外段病变引起的。比如包括美尼埃病,急性迷路炎,前庭神经元炎等。由脑干,小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕为中枢性眩晕。周围性的眩晕表现为剧烈的眩晕,持续时间短,体位变化时眩晕症状加重,眼震与眩晕同时存在,多为水平或水平加旋转性的眩晕,通常无垂直性眼震,数小时或数日后眼震可减轻或消失,平衡障碍,行走不稳或严重时不能行走,伴有恶心,呕吐,出汗面色苍白等自主神经症状,常伴有耳鸣,听觉障碍,无脑功能损害。中枢性的眩晕程度相对轻一些,持续时间长,眼震粗大可以单一的垂直眼震或水平旋转型可以长期存在而强度不变,平衡障碍,表现为旋转性或向一侧倾倒感,自主神经功能症状不如周围性明显,无听觉障碍,可伴有脑功能损害症状如脑神经损害,面舌瘫,肢体瘫痪等。
2023-12-16
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