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第一肝门和第二肝门是什么意思

金鑫普外科副主任医师
枣庄市中医医院三甲
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第一肝门和第二肝门是肝脏的重要解剖结构,进入第一肝门的结构主要包括门静脉、肝动脉、肝总管、神经和淋巴管等,而出第二肝门的结构主要包括肝左静脉、肝中静脉及肝右静脉。
第一肝门和第二肝门的病变都可以导致相应的临床症状,比如第一肝门的病变如果发生在门静脉,如门静脉海绵样变或者门静脉主干血栓,有可能造成门静脉高压,最终引起肝硬化的病变。
胆管结石或者胆管肿瘤,可以造成梗阻性黄疸或者反复发作胆管炎,最终也有可能引起胆汁淤积性肝硬化,而第二肝门的病变主要是可以造成布加综合征。
第一肝门和第二肝门同样在手术中有非常重要的意义,其中关于第一肝门在手术中涉及的最多,通过阻断第一肝门可以减少入肝血流,在肝脏切除的过程中减少创面出血,解剖更加清晰,可以降低手术的风险。
某些部位的肝脏切除还有可能同时阻断第二肝门,这也是全肝血流阻断,不过血流阻断还应当注意时间,如果时间过长,很有可能造成较为严重的肝功能损害,甚至引起术后的肝功能衰竭。
2023-07-09
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