创伤死亡三角是什么意思

严重创伤并合并大出血的患者，往往会出现低体温，酸中毒和凝血功能障碍，这三者可相互促进，形成恶性循环，如不能及时发现患者可能会在24小时内出现多器官功能衰竭，导致死亡。所以低体温酸中毒，凝血功能障碍，被称之为死亡三联征或者叫死亡三角。由于大量失血以及大量液体复苏，体腔暴露使热量丢失增加，创伤使机体产热功能损害等情况，导致患者出现低体温。组织灌流不足时，会产生无氧酵解，必然会产生大量的乳酸导致入酸酸中毒，同时休克的时候输入大量的晶体溶液，可以导致代谢酸中毒，大量输入库存血还可以加重酸中毒。低体温可以降低凝血酶的活性，抑制血小板聚集；酸中毒可以抑制各种凝血因子的活性，也可以促进纤维蛋白原的降解，此两项综合作用会加重凝血功能障碍，而凝血功能障碍会导致患者继续出血，此时又需要大量输入库存血及大量输入晶体液以及大量出血导致体温再次下降等情况，反过来又会加重凝血障碍。而凝血常规凝血功能障碍会导致继续出血，又会再次产生低体温以及由于继续大量输血，输液等会导致酸中毒，此循环为一正反馈恶性循环，加速患者的疾病进展，导致患者在短期内死亡，往往被称为创伤死亡三角。