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AS反应就是宫外孕了吗

崔婷婷妇产科副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院三甲
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02:14
子宫内膜的AS反应并不能说明是宫外孕,子宫内膜的AS反应并非异位妊娠所特有。AS反应指的是子宫内膜呈增殖期改变,镜检下面可以见到内膜腺体上皮细胞增生增大、细胞边界不清、腺细胞排列成团,突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,细胞质有空泡,是子宫内膜过度增生和分泌的反应,可能是甾体激素过度刺激引起,包括雌激素和孕激素的过度刺激,并不是异位妊娠所特有。
诊断异位妊娠必须要结合HCG和妇科彩超的结果来综合分析,超声检查对异位妊娠的诊断必不可少,有助于明确异位妊娠的部位和大小。经阴道超声检查较经腹部超声检查的准确性更高,异位妊娠超声检查的声像特点,宫腔内没有探及妊娠囊,但是在宫旁探及异常的低回声区,可以见到卵黄囊、胚芽以及原始心管搏动,就可以确定是异位妊娠。如果宫腔内没有探及妊娠囊,宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,宫旁的混合回声区没有看到胚芽和胎心搏动,也应该高度怀疑异位妊娠。超声检查和血HCG测定相结合,对异位妊娠诊断的帮助会更大。
2023-03-22
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