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肝内胆汁淤积是怎么回事

邢文军肝胆外科副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院三甲
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患者所说的肝内胆汁淤积,主要是由于胆管内占位或者胆总管结石引起胆管梗阻,然后引起的胆红素以及胆汁积聚于肝脏内形成的胆汁淤积。这种情况在肝功能上的表现,就是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,以及总胆红素直接胆红素升高为主,并且合并有碱性磷酸酶、GGT的升高。此时患者需要进一步查胆道水成像,也就是MRCP,必要时需要做ERCP下的治疗以及检查,可以选择经球囊牵拉,将里面的结石取出。如果是有占位,必要时可以做刷片,看占位的性质到底是什么。另外患者也可以经过超声探查定位,做PTCD引流,经过引流5-7天左右,胆汁会慢慢经引流管引出,患者胆红素也会明显的下降。
2023-10-06
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