成人腋下37.8℃几天能自愈取决于患者引起发烧的病因。通常情况下，成人腋下37.8℃属于发烧，3-5天会自愈，如果是细菌感染引起的发烧则需要用药。
如果是普通的病毒性感冒，病人多数在3-5天的时间通过喝水注意休息就可以自愈。但如果37.8℃的体温是由于细菌感染引起的，不用抗菌药物治疗，病人很难自愈，所以需要到医院去就诊，测血常规。血常规白细胞、中性粒细胞提示细菌感染，需要应用抗菌药物的治疗，否则病人病情会逐渐加重。如果体温37.8℃是由于结核杆菌感染引起的结核，也需要抗结核治疗，而且疗程会非常长，至少要在半年以上。其他原因比如肿瘤、结缔组织病也可以引起低烧，要采取相应的治疗措施，一般情况下也很难自愈。
发热患者首要处理是降温，建议先物理降温。对于超过38.5℃的患者，可以吃退热药，注意多饮水，出汗多可以喝果汁、口服补液盐等，避免造成脱水。发现加重情况及时就医，不要延误病情。
如果是普通的病毒性感冒，病人多数在3-5天的时间通过喝水注意休息就可以自愈。但如果37.8℃的体温是由于细菌感染引起的，不用抗菌药物治疗，病人很难自愈，所以需要到医院去就诊，测血常规。血常规白细胞、中性粒细胞提示细菌感染，需要应用抗菌药物的治疗，否则病人病情会逐渐加重。如果体温37.8℃是由于结核杆菌感染引起的结核，也需要抗结核治疗，而且疗程会非常长，至少要在半年以上。其他原因比如肿瘤、结缔组织病也可以引起低烧，要采取相应的治疗措施，一般情况下也很难自愈。
发热患者首要处理是降温，建议先物理降温。对于超过38.5℃的患者，可以吃退热药，注意多饮水，出汗多可以喝果汁、口服补液盐等，避免造成脱水。发现加重情况及时就医，不要延误病情。