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神经根病变会有哪些症状表现

宋治神经内科主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73
神经根病变的典型症状大多数为一侧或两侧的肩臂部或下肢疼痛,有时可伴有肢体麻木、无力、腱反射减退或消失。
1、颈神经根病变:通常有外伤、脊椎疾病、中毒、感染等病史,临床表现为颈神经根炎常出现肩颈部疼痛,可放射至前臂和手指疼痛,在颈椎旁有压痛点。可伴有上肢和肩肌无力、肌肉萎缩。排便、咳嗽、劳累、受凉时可诱发或加重疼痛的症状。
2、胸神经根病变:通常感染或创伤后发病,以疼痛为主要主诉,大部分患者可出现肋间神经痛,同时可有大小便功能障碍,下肢症状,如肌肉萎缩、腱反射减退或消失。查体有关节活动受限的情况。病情持续时间太长还会有站立不稳,肌萎缩的现象,部分患者可出现植物神经功能障碍,表现为肢端轻度发绀,出汗量发生改变,指(趾)甲也会失去正常的光泽等。
3、腰骶神经根病变:主要表现在下肢,表现为主要为腰骶部和下背部的疼痛,有僵直感,疼痛可以向臀部及下肢放射。腰骶部至下肢内外侧及足部疼痛,脚部肌肉萎缩、无力,部分患者会出现坐骨神经痛,表现为臀部、大腿后方、小腿的疼痛,有时甚至放射至足踝部。骶神经根损害较重时有性功能障碍和失张力性膀胱。脊髓受压时,可出现大小便失禁。
2023-12-28
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