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异物性食管穿孔要做什么检查

刘小伟消化内科主任医师
中南大学湘雅二医院三甲全国第20
1、询问病史:食管穿孔患者均有吞咽食管异物史,成人及多数儿童的家长可以记起吞咽异物的时间,指出异物嵌顿的部位,还可描述异物的形状及大小。
2、X线检查:X线检查是诊断食管异物的主要方法,也是诊断食管穿孔的重要手段。摄颈胸部正侧位片应作为常规检查。摄片或透视可发现异物,但常为阴性,因为异物大多为低密度,干板照像可能有帮助诊断。
3、内镜检查:经摄片及造影检查仍未确诊,临床高度怀疑食管穿孔者,可行食管镜或电子胃镜检查以明确诊断。内镜检査还可用于治疗目的。
4、实验室检查:包括血常规、胸液酸碱度检查等,目的是判断食管穿孔的位置和是否发生感染。
2023-12-23
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