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高碘性甲状腺肿要做什么检查

苏颖内分泌科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
1、体格检查:对甲状腺进行体格检查,了解甲状腺有无肿大,肿大分度,甲状腺的活动度,有无结节以及了解甲状腺血管杂音等。
2、甲状腺吸碘试验:甲状腺能选择性吸收碘,正常情况下,甲状腺肿的碘为血浆浓度的数十倍,此为甲状腺的“摄碘作用”,高碘性甲状腺肿患者甲状腺吸碘率下降。
3、过氯酸盐释放试验:正常情况下,碘以离子形式从血中被甲状腺摄取,进入甲状腺后就迅速进行有机化,以离子形式存在的碘很少,当过氧化物酶缺乏或功能障碍时,甲状腺内就存在大量的离子碘,过氯酸盐能促进碘离子从甲状腺释放,高碘性甲状腺肿患者过氯酸盐释放试验阳性,释放率较正常增高。
4、血浆无机碘测定:高碘性甲状腺肿患者血浆无机碘含量显著增高。
5、尿碘检测:高碘性甲状腺肿患者尿液中的碘含量一般大于800ug/L,有助于本病诊断。
6、甲状腺彩超:可以观察甲状腺的大小、形态、内部回声、甲状腺腺体内血流供应情况等,有助于诊断。
7、甲状腺功能检查:主要包括促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)。高碘性甲状腺肿血清T3、T4及TSH常在正常范围内,但T4可偏低,甚至低于正常,T3可偏高,甚至高于正常,TSH可高于正常。
2023-12-20
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