痔疮不是瘤，痔疮也不是必须手术。痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主，痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔。对于内痔而言，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔是手术的指征。对于炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔而言，一般要根据患者主要的临床症状来决定，下列情况需要手术治疗：
一、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。
二、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳。用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。
三、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状。
四、外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛。
一、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。
二、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳。用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。
三、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状。
四、外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛。