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新生儿乳糖不耐受症是什么原因引起的

彭镜儿科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++
新生儿乳糖不耐受的发生主要与生理因素、先天因素、原发因素、疾病继发因素等有关,这些因素导致乳糖酶分泌不足或活性下降,摄入的乳糖无法被完全分解吸收,从而引起一系列消化道症状,好发于<34周的早产儿、轮状病毒感染后患儿。
一、主要病因
1、生理性因素:发育性乳糖酶缺乏者由于肠道发育未成熟导致乳糖酶不足,多见于胎龄<34周的早产儿。
2、先天性因素:由于乳糖酶的基因突变导致乳糖酶活性降低或分泌不足,属于常染色体隐形遗传。常见于先天性乳糖酶缺乏。
3、原发性因素:原发性乳糖酶缺乏是成人型低乳糖酶症最常见的类型,婴儿期乳糖酶正常,随年龄增长,乳糖酶活性原发性地下降,进食含乳糖的奶制品或食物后,出现腹胀、腹泻、腹痛等症状。
4、疾病因素:继发性乳糖酶缺乏者由于病毒、细菌、寄生虫感染,小肠功能受损,分泌乳糖酶减少而继发暂时的乳糖不耐受,以轮状病毒肠炎继发最多见。
二、诱发因素
1、空腹饮用大量牛奶及乳糖含量高的食物后,机体无法完全分解乳糖。未分解的乳糖刺激机体产生炎症反应,导致腹泻、腹胀、呕吐等消化道症状,诱发新生儿乳糖不耐受。
2、肠道疾病或药物,使小肠功能受损,诱发新生儿乳糖不耐受。
2023-11-05
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