输尿管结石突然发作的时候,会引起肾绞痛,对于这种疼痛主要治疗手段为解痉、止痛,先是止痛药物的选择,按照三级镇痛原则进行选择,具体如下:
第一、非甾体消炎镇痛药物,推荐应用双氯芬酸钠,双氯芬酸钠不仅可以止痛,还能够减轻输尿管水肿;
第二、非吗啡类中枢镇痛药物,临床上常用的是曲马多,曲马多止痛效果好,而且没有药物依赖性;
第三、吗啡类中枢镇痛药物,目前临床上应用的是杜冷丁。这一类药物镇痛效果最强,但是有药物依赖性和呼吸抑制的副作用,不适用于年老体弱的患者以及有肺部疾病的患者。
另外,选择解除输尿管痉挛的药物,目前临床上比较常用的包括了山莨菪碱、黄体酮、钙离子通道拮抗剂以及α受体阻滞剂。如果药物治疗效果不好,需要急诊的进行体外冲击波碎石或者急诊输尿管镜下的碎石取石,还有急诊的输尿管镜下双节管置入。
第一、非甾体消炎镇痛药物,推荐应用双氯芬酸钠,双氯芬酸钠不仅可以止痛,还能够减轻输尿管水肿;
第二、非吗啡类中枢镇痛药物,临床上常用的是曲马多,曲马多止痛效果好,而且没有药物依赖性;
第三、吗啡类中枢镇痛药物,目前临床上应用的是杜冷丁。这一类药物镇痛效果最强,但是有药物依赖性和呼吸抑制的副作用,不适用于年老体弱的患者以及有肺部疾病的患者。
另外,选择解除输尿管痉挛的药物,目前临床上比较常用的包括了山莨菪碱、黄体酮、钙离子通道拮抗剂以及α受体阻滞剂。如果药物治疗效果不好,需要急诊的进行体外冲击波碎石或者急诊输尿管镜下的碎石取石,还有急诊的输尿管镜下双节管置入。

