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怎么检查白血病

黄达永血液内科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72
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检查白血病主要是检查血常规、血分片和骨髓穿刺。
1、急性白血病:如果怀疑得了白血病,比如经常发烧、乏力,或者是出血,可以先去检查血常规,如果血常规明显异常,比如白细胞明显升高、血小板降低、血红蛋白降低,这是典型的白血病表现,就可以再做血分片检查,如果血分片里面有大量的原始幼稚细胞,需要进一步检查做骨髓穿刺,进行骨髓细胞学、染色体、流式细胞仪检查和融合基因检测等,明确是否是急性白血病和急性白血病类型,以便进一步治疗;
2、慢性白血病:一般可能没有什么症状,大多数都是在体检的时候发现,早期没有症状,体检的时候发现白细胞数特别多,比如大于20^9/L或者30^9/L,甚至达50×10^9/L以上。如果是慢性髓系白血病,主要升高的是中性粒细胞,如果是慢性淋巴细胞白血病,可能升高的是淋巴细胞,这种情况下做血分片检查,一般见不到大量的原始幼稚细胞。但是如果白细胞数特别多,也需要进一步做骨穿以明确诊断,包括骨髓细胞学、染色体和流式细胞仪检查等。
所以如果怀疑有白血病,首先去查血常规,其次是血分片,最后是骨髓细胞学,一般这三项检查做完即可明确诊断。
2023-03-23浏览
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