肺不张发生咳血时,其形成的原因有以下几点:首先,因为肺不张导致局部的支气管产生炎症反应,使其局部的黏膜、毛细血管充血水肿,容易发生咳血,特别是在其剧烈咳嗽时,容易导致局部的毛细血管破裂而发生咳血。其次,与肺不张的病因有关。例如由支气管结核引起者,因结核杆菌破坏肺组织,可以引起不同程度的咳血,亦可因为结核导致支气管发生瘢痕狭窄,加重肺不张的同时引起咳血。此外,要重点排外有无支气管肺癌导致的肺不张,因为肺癌的患者通常情况下可以伴有不同程度的咳血,部分患者还可以发生大咯血。故对于肺不张咳血时,在予有效的抗感染止血的同时,尽早的完善肺部增强CT和支气管镜的检查,以明确其病因,早期予以针对性的治疗。