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MRSA感染用什么抗生素

侯凤琴感染疾病科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++
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MRSA感染一般首选万古霉素进行治疗,万古霉素本身存在肾毒性,若患者存在肾功能不全,则不能使用万古霉素,或者其他原因不能应用万古霉素者,可以应用替考拉宁、利奈唑胺或达托霉素。
但应用替考拉宁时需要注意,如果感染部位在中枢神经系统,替考拉宁因为不能透过血-脑屏障,故不用于中枢神经系统感染的治疗。另外,因为达托霉素可以被肺泡表面活性物质水解,故一般不用于肺部感染治疗。对于存在左心心内膜炎者,一般也不用达托霉素治疗,而对于右心的感染性心内膜炎,可以选择达托霉素治疗。应用利奈唑胺时,因长时间使用可以引起血小板下降,故在应用上述比较常用针对MRSA的抗菌药物时要注意患者的不良反应。
2023-05-07
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