脑萎缩有哪些表现

脑萎缩在临床上比较常见，可以分为生理性萎缩和病理性萎缩，老年人如果是轻度脑萎缩，没有任何临床症状称为生理性脑萎缩，患者可以没有任何表现。如果是各种病理因素引起脑萎缩，患者可能呈进行性加重出现相应临床表现，需要进行干预，脑萎缩的症状根据不同部位的萎缩临床表现不同。如果是额叶萎缩患者往往会表现为注意力不集中、行为异常可能会易激惹。如果海马和颞叶萎缩，患者往往会出现情感障碍和认知功能障碍，最突出的是记忆力下降，在早期患者可以表现为近记忆力下降，丢三落四爱忘事儿，但对于很久以前发生的事情记忆犹新，主要是近记忆力下降。如果是小脑萎缩，患者可能会出现头晕、恶心、呕吐或行走不稳，走路向一侧偏、共济失调等，因此脑萎缩要区分是生理性萎缩还是病理性萎缩，病理萎缩根据不同受损部位，可以表现为不同的临床症状。

脑萎缩指影像学表现脑组织体积较正常人缩小，自然老化与某些疾病均可导致，一旦发生会逐渐进展，一般无法逆转。常见症状为记忆力下降、反应比较迟钝，认知下降、执行能力、判断能力、解决问题能力下降，还有行为改变、精神心理异常，甚至癫痫发作。随着年龄增长，脑组织可能出现一定程度萎缩，表现为轻度记忆力减退，萎缩程度和症状与患者年龄相符，即老年性脑萎缩，属于生理性正常现象，几乎老年人都会发生。但是若脑萎缩时间过早、程度跟年龄不符、起病较急、进展迅速，不符合生理变化，很可能是疾病所致，常见病因包括脑血管疾病、痴呆、炎症，遗传、代谢疾病，患者需要去神经内科治疗，可能需要进行CT或者磁共振检查，根据发病不同采取相应治疗跟随访。

"脑萎缩只是影像学诊断，并不是临床诊断，有脑萎缩的影像学表现，但患者并不一定会有临床表现。有的脑萎缩患者会有一定的临床症状，可以表现为近期记忆力障碍，同时会有行为异常、认知障碍、社交能力下降，逐渐会出现痴呆症状、失眠、焦虑、烦躁，症状逐渐加重，最后会造成日常生活不能自理，完全依赖于他人的照料，会走失，会出现各种意外的情况。所以有脑萎缩并且并发临床症状时，家属必须更多的关爱患者，给予心理护理以及行为护理，才能防止患者症状加重，出现各种并发症。"

"脑萎缩的典型：\n第一、全身症状，病变早期患者会出现头痛、头晕、失眠、多梦、腰膝酸软，手足发麻、耳鸣、耳聋，兼之反应迟钝、动作迟钝、喃喃自语、答非所问，在躯体方面常显为老态龙钟、发白齿落、皮肤干燥、色泽沉着或偏瘫、癫疯、共济失调、震颤等。\n第二、记忆障碍，近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品、遗忘应诺的事情等，渐至记忆力完全丧失。\n第三、性格行为的改变，性格改变常为本身的早期症状，患者变得郁郁寡欢，不喜欢与人交往，表现为没有理想、欲望，对子女没有感情，生活习惯刻板、怪异、性格急躁、言语增多或发牢骚等，同时有失语、失认，患者所有高级情感活动、羞耻感、责任感、荣耀感和道德感都有不成程度的减退。\n第四、睡眠节律的改变，智能减退、痴呆，表现为理解力、判断力、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作、家务等等，渐至不能正确回答自己的姓名、年龄，近视和不知饥饱，出门找不到家等等，大小便失禁。\n"

"脑萎缩主要是指各种原因导致脑组织发生病变，呈现萎缩的现象，很多原因都可以导致脑萎缩。临床上最常见的主要是人随着年纪的增长出现退行性的改变。脑萎缩可以出现各种症状，首先主要是记忆力的表现，病人可以出现反应的减慢、记忆力的下降，尤其以近期记忆力下降为主，偶尔会出现出门找不到家的现象。其次病人也可以出现性格的改变，比如原来是开朗的性格突然变得不爱说话，变得内向，也可以是原来内向的性格突然变得开朗。同时病人还可以出现头晕、头痛、失眠多梦的现象，个别病人还可以出现肢体的麻木，或者出现幻觉以及幻听等变化，必要的时候需要做头部CT或者核磁的检查，治疗上没有特效药，可以考虑给营养脑细胞的药物比如脑蛋白水解物等。"

从脑萎缩的临床表现来分析，大致分为以下四个方面： 第一、性格行为的改变。性格改变常为本病的早期症状，有些病人表现的落落寡欢，不喜欢与人交往，表现为没有理想欲望，对子女亲人缺乏感情，生活习惯刻板、怪异，性格急躁，言语多，会啰嗦重复，多疑、自私，对自己健康安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动，比如羞耻感、责任感、光荣感和道德感都有不同程度的减退，出现睡眠节律的改变； 第二、记忆障碍，记忆缺损发生比较早，经常丢了东西，遗忘已承诺的事等，随着病情发展可出现记忆力完全丧失； 第三、智能减退、痴呆，表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务，有的人连家事都做不了，很多人还不能够回答自己的姓名、年龄，进食不知饥饱，出门后不知归途，回不到家。收集废纸杂物等像珍宝一样，到后期终日卧床、生活不能自理、大小便失禁、说话含糊、口齿不清、杂言无章，最终致完全痴呆； 第四、还可以有全身症状。病变早期病人常出现头昏、头痛、失眠多梦、腰膝酸软、手足麻木，逐渐出现反应迟钝、动作迟缓、喃喃自语、答非所问。在躯体方面常表现为老态龙钟、发白齿落、皮肤干燥、色素增生、会可见到偏瘫、癫痫、共济失调、震颤等。

脑萎缩的症状表现如下：1、性格改变：表现为情绪低落、闷闷不乐、不愿和别人交流、兴趣减退等； 2、智能改变：表现为理解、判断、定时定向计算力减退，比如买菜时算不清楚钱数，熟悉的领域问题变得陌生等；3、近时记忆力减退：表现为近期记忆力减退，刚发生或近几日发生的事情记不住，但记得远期发生的事情。

"脑萎缩分为两种情况：一种是生理性的脑萎缩；另一种是病理性的脑萎缩。生理性的脑萎缩也叫做老年性脑改变，是和年龄相关的一种老化的表现，就好像皮肤会长皱纹一样的，脑子随着年龄的增长也会出现一些萎缩的改变。生理性的萎缩没有什么临床症状，所以也不需要特别的治疗。\n另外一种萎缩就是病理性的，脑子里的某些结构会和认知功能有关系，比如额叶、颞叶、海马等等，如果这些部位萎缩就会出现认知功能的下降，或者是老年痴呆的一些表现。临床上有些病症，比如额颞叶痴呆、阿尔茨海默病等等就是这些部位的萎缩导致的，所以关键部位和认知功能相关的部位萎缩，就会出现一些老年痴呆的表现。如果是小脑萎缩就会出现一些共济失调如走路不稳、头晕的情况，因为小脑是管平衡的，所以脑子不同部位的萎缩出现的症状可能会有些区别。总之，大脑的关键部位的萎缩会引起老年痴呆，小脑萎缩会引起平衡功能障碍。"

脑萎缩的晚期病人一般会处于卧床状态，生活不能自理、也不能够进食。对于脑萎缩晚期的病人，大多数会死于严重的营养不良以及卧床引起的坠积性肺炎以及感染诱发的心功能不全。 对于脑萎缩是一种由于各种原因导致脑组织本身发生病变，然后产生萎缩的。包括全脑的萎缩也包括局部的萎缩，比如小脑萎缩的病人仅可能表现为平衡功能差。如颞叶的萎缩病人会表现记忆力减退，全脑的萎缩病人的认知功能以及生活能力会逐渐下降。 对于全脑萎缩病人随着病情的进展加重，逐渐会出现生活不能自理、卧床、不知道自己叫什么，甚至不知道如何吃饭。病人慢慢的就会出现营养不良，长期卧床床之后因为误吸等会产生坠积性肺炎，然后诱发感染病人就会死于呼吸循环衰竭。

"脑萎缩与脑梗塞是不同的概念，二者是不可以划等号的。随着年龄的增长，人体各个器官系统都会出现衰老，脑萎缩可以看作是大脑出现衰老的表现，随着年龄增长，每个人的脑子都可能出现脑萎缩。脑萎缩的表现是逐渐出现，而不是急性发作，它可以表现有记忆力下降、认知功能下降。脑梗塞是脑血管疾病，是由于脑部血液循环障碍缺血、缺氧所导致，可以是突发症状，临床表现可以有言语不清、吞咽困难、饮水呛咳，也可以是肢体的麻木、无力和肌张力下降。"