通过咳嗽咳出来很臭的颗粒或者脓栓，多考虑扁桃体结石，年龄大的人需要考虑咽喉部肿瘤，更多见的是扁桃体结石。扁桃体结石形成的主要原因是慢性扁桃体炎，慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎迁延而来。慢性炎症导致扁桃体隐窝有炎性渗出，加上食物残渣，在扁桃体隐窝形成结石，异物感刺激，导致咳嗽，不定时通过咳嗽将结石排出来，多伴有口臭等。
具体治疗需要根据病情决定，建议先保守治疗。慢性扁桃体炎不建议服用抗生素，除非是急性发作期，主要治疗是漱口水漱口，保持口腔卫生，不建议频繁掏结石，以免刺激扁桃体，避免越刺激越重。如果保守治疗无效，考虑手术治疗。如果是老年人咳出臭的颗粒，需要先到医院耳鼻咽喉科就诊，做电子喉镜检查，排除肿瘤坏死组织的脱落。
具体治疗需要根据病情决定，建议先保守治疗。慢性扁桃体炎不建议服用抗生素，除非是急性发作期，主要治疗是漱口水漱口，保持口腔卫生，不建议频繁掏结石，以免刺激扁桃体，避免越刺激越重。如果保守治疗无效，考虑手术治疗。如果是老年人咳出臭的颗粒，需要先到医院耳鼻咽喉科就诊，做电子喉镜检查，排除肿瘤坏死组织的脱落。