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直肠息肉到癌变的过程

聂里红脾胃病科副主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲
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直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性的病变,多分布在直肠的下端,呈圆形,有蒂或者无蒂广基的息肉。直肠息肉由于黏膜和腺体构成,表面一般情况是光滑,如果是受到炎症刺激、干结的粪便刺激或者机械的刺激,表面可以糜烂、出血。
糜烂在修复的过程中间可能会发生不典型增生,属于癌前期状态,尤其是腺瘤性息肉是具有癌变倾向,所以临床上要经常复查,必要时进行内镜下或肛门肛管,或者在肛管窥镜下边直视下进行切除。不典型增生进一步发展可以发展成原位癌,原位癌就属于恶性肿瘤。如果局限在黏膜的息肉表面的原位癌,还称为早期癌,在内镜下或直视下进行切除。如果肿瘤蔓延,可以向肌层或者周围组织蔓延,就变成进展期癌,要根据病变的范围选择其他合适的治疗手段。
2020-05-11
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